임플란트는 턱뼈에 직접 고정되는 구조물입니다. 뼈의 두께와 높이가 충분해야 픽스처가 안정적으로 식립될 수 있습니다. 치아를 오래 잃었거나, 치주염으로 잇몸뼈가 녹아내렸거나, 발치 후 오랜 시간이 지난 경우에는 치조골이 흡수되어 임플란트를 심을 공간이 부족해집니다. 연구에 따르면 발치 후 6개월 이내에 치조골 폭의 약 50%, 높이의 약 30%가 흡수됩니다.

뼈이식은 이 부족한 공간에 뼈 재료를 채워 넣어 임플란트를 심을 수 있는 기반을 만드는 시술입니다. 사용하는 재료는 자가골(본인 뼈), 동종골, 이종골, 합성골 등으로 나뉘며, 결손 크기와 위치, 환자 상태에 따라 적합한 재료를 선택합니다. 소량의 뼈이식은 임플란트 식립과 동시에 진행하는 것도 가능합니다.

위턱 어금니 바로 위에는 상악동이라는 공기로 채워진 공간이 있습니다. 위 어금니를 오래 잃거나 치주염이 진행되면, 상악동 바닥이 아래로 내려오면서 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 높이가 줄어듭니다. 이 경우 단순한 뼈이식만으로는 해결이 어렵습니다.

상악동거상술은 상악동 점막을 조심스럽게 위로 밀어 올린 뒤, 그 공간에 뼈이식재를 채워 임플란트를 심을 공간을 확보하는 시술입니다. 접근 방법에 따라 측방 접근법(창문술식)과 치조정 접근법(오스테오톰법)으로 나뉘며, 잔존 뼈의 높이에 따라 적절한 방법을 선택합니다. 잔존골이 충분하다면 상악동거상술과 임플란트 식립을 동시에 진행하는 것도 가능합니다.

뼈이식과 상악동거상술은 모두 외과적 시술이므로, 술자의 경험과 정밀한 사전 계획이 결과에 직접 영향을 미칩니다. 상악동거상술에서 가장 주의해야 할 합병증은 상악동 점막 천공입니다. 숙련된 술자가 집도할 경우 합병증 발생률은 낮지만, 발생 시 적절한 처치가 신속하게 이루어져야 합니다.

시술 전 CT 촬영을 통해 상악동의 형태, 잔존골의 높이와 두께, 혈관 및 신경 위치를 정밀하게 파악하는 것이 필수입니다. 든든치과에서는 바텍 CT를 활용한 3차원 분석과 디지털 수술 계획을 통해 불필요한 위험 요소를 사전에 차단합니다.

치주과는 잇몸과 치조골, 즉 임플란트의 기반이 되는 조직 전체를 전문으로 다루는 분야입니다. 뼈이식과 상악동거상술은 단순한 수술 기술이 아니라, 연조직과 경조직을 함께 다루는 고난도 시술입니다. 치주과 레지던트 과정에서는 이 두 시술을 체계적으로 훈련합니다.

든든치과 김대동 원장은 보건복지부 인증 치주과 전문의(제 910호)이자 통합치의학과 전문의(제 6983호)로, 상악동거상술·뼈이식·즉시 식립 임플란트 전 과정을 직접 담당합니다. 오스템·덴티움 임상자문의로서 쌓은 풍부한 케이스 경험을 바탕으로, 수술 계획부터 사후 유지 관리까지 일관되게 진행합니다.