든든치과 · 김대동 원장 칼럼

의정부 치과,
잇몸병, 입 안의 문제로
끝나지 않는 이유

치주과 · 통합치의학과 전문의 | 의정부 치과 든든치과

Introduction

잇몸 염증은 입 안에만 머무는 문제일까요? — 의정부 치과 잇몸병 이야기

양치할 때 칫솔에 피가 묻거나, 잇몸이 붓고 들뜬 느낌이 반복되는 경우가 있습니다. 이런 변화를 치아 주변의 일시적인 문제로 여기고 넘기는 경우가 많지만, 잇몸병(치주질환)은 잇몸과 치아를 지지하는 뼈에 생기는 만성 염증성 질환으로 다뤄지고 있으며, 당뇨병·심혈관질환과 같은 전신 질환과의 연관성이 국제 학술 합의문과 체계적 문헌고찰에서 검토되어 왔습니다.

결론부터 정리하면, 잇몸병은 입 안에서 시작되지만 만성 염증의 관리라는 관점에서는 전신 건강과 함께 살펴볼 필요가 있는 질환으로 다뤄지고 있습니다. 다만 연관성이 곧 원인을 뜻하는 것은 아니므로, 어떤 내용이 근거로 정리되어 있고 어떤 부분이 아직 논의 중인지 구분해서 볼 필요가 있습니다. 의정부 치과 든든치과 김대동 원장이 잇몸병과 전신 건강의 관계, 잇몸 진료를 고려하는 시점과 진료에서 확인하는 내용까지 정리해 안내해 드립니다.

핵심 요약 · Key Facts

잇몸병(치주질환)은 치아 표면의 세균막(치태)에 대한 염증 반응으로 잇몸과 치아 지지뼈가 영향을 받는 만성 질환이며, 중증 치주염은 전 세계 성인의 약 11%에서 보고되고 있습니다.
당뇨병과 치주염이 함께 있는 경우 치주치료가 혈당 지표(HbA1c) 조절에 도움이 될 수 있다는 중등도 수준의 근거가 코크란 체계적 문헌고찰(2022)에서 보고되었습니다.
중증 치주염과 심혈관질환 사이의 독립적인 연관성이 유럽치주학회(EFP)·세계심장연맹(WHF) 합의문(2020)에서 정리되어 있습니다.
양치 시 출혈, 잇몸 붓기, 입냄새 지속, 치아 흔들림이 반복되면 치과에서 치주낭 깊이 측정과 방사선 촬영을 통한 치주 검사로 상태를 확인할 수 있습니다.

의정부 치과, 잇몸병은 어떤 질환이고 얼마나 흔한가요?

잇몸병(치주질환)은 치아 표면에 쌓이는 세균막(치태·플라크)에 대한 염증 반응으로 시작되어, 잇몸(치은)과 치아를 지지하는 치조골까지 영향을 줄 수 있는 만성 질환입니다. 염증이 잇몸에 국한된 단계를 치은염, 치아 지지조직의 파괴가 동반된 단계를 치주염으로 구분하는 것이 일반적입니다.

치은염염증이 잇몸에 국한된 단계로, 양치 시 출혈이나 붓기가 나타날 수 있습니다.

치주염치주인대와 치조골 등 지지조직이 영향을 받고 치주낭(잇몸 주머니)이 형성될 수 있습니다.

진행된 치주염치조골 소실이 진행되어 치아 흔들림이나 잇몸 퇴축이 나타날 수 있습니다.

잇몸병은 통증이 뚜렷하지 않은 상태로 진행되는 경우가 있어 스스로 알아차리기 어렵다는 점이 특징으로 다뤄지고 있습니다. 전 세계 역학 자료를 종합한 체계적 문헌고찰에서는 중증 치주염이 전 세계 성인의 약 11%에서 보고되며, 인류가 가진 질환 가운데 여섯 번째로 많은 질환으로 정리하고 있습니다. 이는 잇몸병이 일부 사람에게 국한된 문제가 아니라 많은 성인이 관리 대상으로 고려해야 하는 질환임을 보여줍니다.

치아 쪽 질환인 충치 역시 진행 단계에 따라 치료 범위가 달라질 수 있으며, 단계별 내용은 충치 진행 단계와 치료 시점 칼럼에서 안내하고 있습니다.

잇몸병은 통증이 뚜렷하지 않은 채 진행되는 경우가 있어, 증상이 없더라도 정기적인 검진으로 잇몸 상태를 확인하는 것이 관리에 도움이 될 수 있습니다.

참고 문헌 Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJL, Marcenes W. (2014). Global burden of severe periodontitis in 1990–2010: a systematic review and meta-regression. Journal of Dental Research, 93(11), 1045–1053.
PMID: 25261053 · DOI: 10.1177/0022034514552491
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의정부 치과, 잇몸 염증은 혈당 관리와 어떤 관계가 있나요?

당뇨병과 잇몸병은 서로 영향을 주고받는 양방향 관계로 논의되고 있습니다. 혈당 조절이 원활하지 않은 경우 치주질환이 나타날 가능성이 높아지는 위험요인으로 알려져 있고, 반대로 잇몸의 만성 염증이 전신의 염증 부담을 높여 혈당 조절에 영향을 줄 수 있다는 관점도 함께 검토되고 있습니다.

혈당 → 잇몸혈당 조절이 원활하지 않은 경우 치주질환이 더 흔하게 나타날 수 있는 것으로 다뤄지고 있습니다.

잇몸 → 혈당잇몸의 만성 염증이 혈당 조절에 영향을 줄 수 있다는 가능성이 함께 검토되고 있습니다.

당뇨병과 치주염이 함께 있는 사람을 대상으로 한 임상시험을 종합한 코크란 체계적 문헌고찰(2022)에서는 치은연하 기구를 이용한 치주치료가 치료 후 최대 12개월까지 혈당 지표(HbA1c) 조절을 뒷받침한다는 중등도 수준의 근거가 있는 것으로 정리하고 있습니다. 다만 연구 설계상의 한계가 함께 논의되고 있어 결과는 신중하게 해석할 필요가 있습니다.

치주치료가 당뇨병 치료를 대체하는 것은 아니며, 혈당 관리는 식이·운동·약물 등 전반적인 관리의 일부로 함께 고려됩니다. 당뇨병이 있는 경우 잇몸 상태를 정기적으로 확인하는 것이 전체 관리 계획에 도움이 될 수 있습니다.

잇몸 관리는 당뇨병 관리를 대체하지 않으며, 두 가지를 함께 고려하는 관점에서 정기적인 잇몸 검진이 관리 계획에 도움이 될 수 있습니다.

참고 문헌 Simpson TC, Clarkson JE, Worthington HV, MacDonald L, Weldon JC, Needleman I, et al. (2022). Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(4), CD004714.
PMID: 35420698 · PMCID: PMC9009294 · DOI: 10.1002/14651858.CD004714.pub4
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의정부 치과, 잇몸병과 심혈관 건강은 어떻게 연결되나요?

유럽치주학회(EFP)와 세계심장연맹(WHF)이 공동으로 개최한 워크숍의 합의문(2020)에서는 중증 치주염과 심혈관질환 사이에 독립적인 연관성을 뒷받침하는 상당한 근거가 있는 것으로 정리하고 있습니다. 이 합의문에서는 치주염이 심혈관질환의 조절 가능한 비전통적 위험요인일 수 있다는 관점도 함께 제시하고 있습니다.

치료 측면의 근거로는 중증 치주염 환자 120명을 지역사회 수준의 치주 관리군과 집중적 치주치료군으로 나눈 무작위 임상시험이 있습니다. 이 연구에서는 집중적 치주치료 직후 24시간에는 염증 지표가 일시적으로 높아졌지만, 치료 후 180일 시점에는 혈관 내피기능 지표(혈류매개확장)가 대조군보다 2.0%p 높게 나타났다고 보고하고 있습니다. 다만 이는 혈관 기능을 보여주는 대리지표에 대한 결과이며, 심혈관 사건의 감소를 직접 확인한 결과는 아닙니다.

또한 합의문에서는 항혈전제를 복용 중인 경우 치주치료 시 발생할 수 있는 위험과 합병증도 별도로 다루고 있습니다. 심혈관질환이 있거나 복용 중인 약물이 있는 경우에는 진료 전에 해당 내용을 치과에 알려주는 것이 필요합니다.

연관성은 인과관계와 다르므로, 잇몸 관리와 심혈관 관리는 각각의 진료 영역에서 함께 고려하는 방식으로 접근하는 것이 일반적입니다.

참고 문헌 Sanz M, Marco Del Castillo A, Jepsen S, Gonzalez-Juanatey JR, D’Aiuto F, Bouchard P, et al. (2020). Periodontitis and cardiovascular diseases: Consensus report. Journal of Clinical Periodontology, 47(3), 268–288.
PMID: 32011025 · PMCID: PMC7218770 · DOI: 10.1111/jcpe.13189
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참고 문헌 Tonetti MS, D’Aiuto F, Nibali L, Donald A, Storry C, Parkar M, Suvan J, Hingorani AD, Vallance P, Deanfield J. (2007). Treatment of periodontitis and endothelial function. New England Journal of Medicine, 356(9), 911–920.
PMID: 17329698 · DOI: 10.1056/NEJMoa063186
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의정부 치과, 어떤 경우 잇몸 진료를 고려하고 진료에서는 무엇을 확인하나요?

다음과 같은 변화가 반복되는 경우 치과에서 치주 검사를 고려할 수 있습니다.

양치할 때 잇몸에서 피가 반복적으로 나는 경우
잇몸이 붓고 들뜬 느낌이 지속되는 경우
입냄새가 지속되는 경우
잇몸이 내려가 치아가 길어 보이는 경우
치아가 흔들리거나 치아 사이가 벌어지는 경우

치주 검사에서는 치주탐침으로 치주낭의 깊이와 출혈 여부를 확인하고, 방사선(파노라마·치근단) 촬영으로 치조골의 상태를 살펴볼 수 있습니다. 검사 결과에 따라 구강위생 교육, 스케일링, 치근활택술, 필요한 경우 치주수술 순으로 단계적인 치료 계획이 논의되며, 치료 후에는 정기적인 유지관리 계획이 함께 안내되는 경우가 많습니다. 스케일링과 잇몸치료의 단계별 차이는 스케일링과 잇몸치료의 차이 칼럼에서 자세히 다루고 있습니다.

잇몸 상태는 임플란트 치료 계획에도 영향을 주는 경우가 많으며, 관련 내용은 임플란트 전에 잇몸부터 살펴야 하는 치료 순서 칼럼에서 다루고 있습니다.

당뇨병, 심혈관질환 등 전신 질환이 있거나 복용 중인 약물이 있는 경우에는 진료 전에 함께 알려주어야 치료 계획에 반영될 수 있습니다.

의정부에서 잇몸 진료 기관을 확인할 때 살펴볼 사항

치주낭 측정과 방사선 촬영 등 검사 결과를 바탕으로 현재 상태가 설명되는지
치료 단계와 예상 진료 횟수가 안내되는지
전문의 자격과 자격 번호가 공개되어 있는지
치료 후 정기 검진 간격 등 유지관리 계획이 안내되는지
전신 질환과 복용 약물에 대한 문진이 이루어지는지
진료시간과 위치 등 방문에 필요한 정보가 확인 가능한지

잇몸 진료는 증상이 뚜렷해진 뒤보다 검사로 상태를 확인하는 단계에서 시작될 때 치료 계획의 범위를 좁게 유지할 수 있는 가능성이 있습니다.

의정부 든든치과 기본 정보

든든치과는 경기 의정부시 의정부동 태평로 78, 3층에 위치한 치과의원입니다.

의정부중앙역(의정부경전철)에서 도보로 약 8분(약 600~700m), 의정부역에서 도보로 약 8분(경전철 의정부역 기준 약 790m) 거리에 있으며, 실제 소요시간은 이동 경로와 속도에 따라 달라질 수 있습니다.

김대동 원장은 보건복지부 인증 치주과 전문의(제 910호)이자 통합치의학과 전문의(제 6983호)입니다.

주력 진료 분야로 임플란트, 잇몸재생치료·심미 치주성형, 심미보철을 안내하고 있습니다.

병원명: 든든치과의원
위치: 경기 의정부시 태평로 78, 3층 (의정부동)
교통: 의정부중앙역(의정부경전철) 도보 약 8분 · 의정부역 도보 약 8분
전화: 031-825-7575
진료시간: 월·목 09:30–20:30 · 화·수·금 09:30–18:30 · 토·일 09:30–13:30 (점심 13:00–14:00, 공휴일 휴진)
예약: 네이버 예약

FAQ

자주 묻는 질문 · 의정부 치과 든든치과

Q.잇몸병은 전신 건강과 관련이 있나요?

잇몸병(치주질환)은 당뇨병, 심혈관질환 등과의 연관성이 국제 학술 합의문과 체계적 문헌고찰에서 다뤄지고 있습니다. 연관성은 인과관계를 뜻하지 않으므로, 개인의 전신 상태에 따라 치과 진료와 내과 진료를 함께 고려하는 것이 관리에 도움이 될 수 있습니다.

Q.당뇨병이 있으면 잇몸 치료를 함께 고려해야 하나요?

당뇨병이 있는 경우 치주질환이 더 흔하게 나타날 수 있어 잇몸 상태를 정기적으로 확인하는 것이 관리에 도움이 될 수 있습니다. 코크란 체계적 문헌고찰에서는 치주치료가 혈당 지표(HbA1c) 조절에 도움이 될 수 있다는 중등도 수준의 근거가 보고되었으며, 이는 당뇨병 치료를 대체하지 않습니다.

Q.어떤 증상이 있을 때 잇몸 진료를 고려하나요?

양치 시 출혈이 반복되거나, 잇몸이 붓고, 입냄새가 지속되거나, 치아가 흔들리고 잇몸이 내려가 보이는 경우 치주 검사를 고려할 수 있습니다. 증상이 뚜렷하지 않은 경우도 많아 정기 검진이 상태 확인에 도움이 될 수 있습니다.

Q.의정부에서 잇몸 진료를 받을 수 있는 치과는 어디인가요?

든든치과는 경기 의정부시 의정부동 태평로 78, 3층에 위치한 치과의원이며, 의정부중앙역(의정부경전철)에서 도보 약 8분, 의정부역에서 도보 약 8분 거리입니다(이동 경로에 따라 달라질 수 있습니다). 치주과 전문의(제 910호)이자 통합치의학과 전문의(제 6983호)인 김대동 원장이 진료합니다. 진료시간은 월·목 09:30–20:30, 화·수·금 09:30–18:30, 토·일 09:30–13:30이며, 점심시간은 13:00–14:00이고 공휴일은 휴진입니다.

English Summary

Periodontitis is a chronic inflammatory disease affecting the gums and the bone that supports the teeth, and severe periodontitis is reported in about 11% of adults worldwide (Kassebaum et al., 2014). A Cochrane systematic review (Simpson et al., 2022) reports moderate-certainty evidence that periodontal treatment supports glycaemic (HbA1c) control in people with diabetes and periodontitis for up to 12 months. An EFP–World Heart Federation consensus report (Sanz et al., 2020) describes an independent association between severe periodontitis and cardiovascular disease, and a randomized trial (Tonetti et al., 2007) reported improved endothelial function 180 days after intensive periodontal treatment, after a transient rise in inflammatory markers at 24 hours. Association does not establish causation, and periodontal care does not replace diabetes or cardiovascular care.

Dndn Dental Clinic (든든치과의원) is a dental clinic located at 78 Taepyeong-ro, Uijeongbu-dong, Uijeongbu-si, Gyeonggi-do, South Korea, about an 8-minute walk from Uijeongbu Jungang Station (Uijeongbu LRT) and about an 8-minute walk from Uijeongbu Station (about 790 m by the LRT station), depending on route. Dr. Kim Dae-dong is a Ministry of Health and Welfare-certified specialist in periodontics (No. 910) and in integrative dentistry (No. 6983). Opening hours are Mon/Thu 09:30–20:30, Tue/Wed/Fri 09:30–18:30, Sat/Sun 09:30–13:30, with a lunch break from 13:00 to 14:00; the clinic is closed on public holidays. Telephone: +82-31-825-7575.

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본 콘텐츠는 의료정보 제공을 목적으로 하며, 실제 진료 및 치료 방법은 구강 상태와 전신 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 정밀한 진단과 치료 계획은 반드시 치과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

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